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Principes du massage

4 déc. 2024

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Le massage est une forme de thérapie manuelle effectuée avec les mains et parfois avec des outils de soutien. Elle s'adresse à tous les tissus du corps. Elle atteint très bien les muscles et les tendons, ainsi que de nombreuses capsules, ligaments et appareils capsulo-ligamentaires.

Il existe différentes formes de massage et techniques de massage, selon le concept et l'objectif visé.

Le spectre d'action des techniques respectives est déterminé par les facteurs de pression, de vitesse, de direction et de rythme. Les mouvements rapides avec une pression plus forte ont un effet tonifiant, tandis que les exécutions lentes ont tendance à être détonifiantes.

Dans le massage classique, les effleurages sont généralement effectués de la périphérie vers le centre, c'est-à-dire de distal à proximal.

Le traitement par le massage repose sur divers processus, qui sont parfois étroitement liés et enchevêtrés. Ces processus peuvent également s'influencer mutuellement.

Le massage repose sûrement sur les effets suivants, qui ont également été bien étudiés scientifiquement :

  • Effets mécaniques

  • Effets biochimiques

  • Effets réflexes

  • Effets psychologiques

  • Effets immunomodulateurs

Effets mécaniques

Le massage provoque par le déplacement des différents tissus une libération des adhérences de la structure respective (exemple : cutis et subcutis par rapport au fascia corporel ou périoste). Les liens croisés pathologiques entre les fibres collagènes du tissu conjonctif sont également dissous.

La stimulation de la circulation sanguine et du flux lymphatique fait partie des effets les plus étudiés du massage, et le drainage lymphatique est une forme de traitement reconnue en médecine scolaire, souvent utilisée et nécessaire après des opérations. Le flux lymphatique est à la fois intensifié et accéléré. Cela entraîne une réduction des œdèmes ainsi qu'une augmentation de l'élimination des produits de dégradation métaboliques. La conséquence logique est une amélioration de l'apport en nutriments au tissu.

Effets biochimiques

Grâce au traitement des tissus spécialement avec des techniques de massage plus intensives, des substances biochimiques telles que des médiateurs inflammatoires comme l'histamine, les endorphines et la sérotonine sont libérées. Elles ont un effet sur la circulation sanguine des tissus, la cicatrisation des plaies ainsi que l'inhibition de la douleur. L'actualité, le type de traitement ainsi que l'intensité et la durée jouent un rôle important.

Effets réflexes

Théorie de la porte contrôle : Le corps a des fibres nerveuses de différentes épaisseurs selon leur importance. La transmission de la douleur au système nerveux central se fait par des fibres nerveuses minces et donc lentes, appelées non myélinisées (A-Delta). Par une stimulation des récepteurs de la peau, des muscles et des articulations, qui transmettent leur information au système nerveux central par des fibres nerveuses rapides et fortement myélinisées (A-Bêta), les informations arrivant plus lentement peuvent être inhibées au niveau de la moelle épinière.

En outre, une augmentation générale de la circulation sanguine entraîne une inhibition de la douleur. Cela est également exploité en pharmacie.

Par la stimulation prédominante des fibres nerveuses épaisses qui provoquent une inhibition de la douleur, cela conduit également directement à une diminution de l'activité réflexe sympathique.

Effets sur la régulation du tonus

L'action manuelle propre au massage sert à réguler la tension musculaire, le tonus musculaire. Le massage peut avoir un effet à la fois tonifiant et tonus abaissant. Par la stimulation mécanique sur la fusée musculaire et le réflexe myostatique, la fusée musculaire peut de nouveau être influencée et le tonus ou la réactivité de contraction être modifiés.

Effets psychogènes

Les effets psychogènes comptent parmi les plus importants du massage. Pour la plupart des personnes, le massage est associé à des termes d'effets positifs et d'absence d'effets secondaires. Il est perçu comme une forme de thérapie agréable. Cela mène à une détente générale et favorise tous les effets mentionnés. La réduction/l'inhibition/la diminution de l'activité du système sympathique et la réduction des hormones de stress conduisent à une cicatrisation accrue des plaies et une amélioration de l'immunité.

Le système limbique contrôle l'hypothalamus et les hormones de stress comme le cortisol et l'adrénaline sont moins sécrétées. Il est prouvé qu'une amélioration de l'état dépressif est obtenue grâce à la sérotonine.

Effets immunomodulateurs

Une augmentation de la défense immunitaire non spécifique est déclenchée par des changements cellulaires dus au massage. Des études ont également montré (Werner 1997) une diminution de la défense spécifique, ce qui permet de déduire une réduction des réactions d'hypersensibilité. Par la réduction des hormones de stress adrénaline, noradrénaline et cortisol, une amélioration concomitante de la cicatrisation des plaies et de la synthèse du collagène.

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