Cartilage articulaire - Cartilage hyalin

Caractéristique du cartilage, ce sont les chondrocytes (cellules cartilagineuses) qui se trouvent dans la substance fondamentale du cartilage (matrice extracellulaire ECM) et qui la produisent (comme pour tous les types de tissus conjonctifs). Selon la nature et la quantité de fibres de la MEC, on distingue trois types de cartilage: le cartilage hyalin, le cartilage élastique et le fibrocartilage.

Chez les adultes, tous les types de cartilage sont en grande partie dépourvus de vaisseaux sanguins, leur approvisionnement s'effectue par des processus de diffusion à partir de la peau cartilagineuse vascularisée (périchondre) ou dans le cas du cartilage articulaire hyalin directement par le liquide synovial produit par la capsule articulaire.

Caractéristique des trois types de cartilage est sa haute élasticité à la compression, sa déformabilité viscoélastique (stabilité en flexion) et sa résistance aux forces de cisaillement.

Le cartilage articulaire hyalin

Fonction

Le cartilage hyalin forme la couche de revêtement des os très sensibles et bien innervés dans toutes les articulations synoviales. Il absorbe les forces de choc et de compression et les absorbe. En minimisant les forces de friction, il assure un mouvement fluide des articulations, principalement soutenu par le liquide synovial.

Structure et composants

La structure morphologique se présente en 4 zones différentes :

• Zone I : Zone superficielle du cartilage (env. 5%) - Fonction principale : absorber les forces de cisaillement et réduire les forces de friction

  Elle est la plus fine des 4 zones; la fixation de l'eau est la plus élevée; Recouverte de liquide synovial ; les fibrilles collagènes les plus minces et parallèles à la surface articulaire

• Zone II : Zone intermédiaire ou zone de transition du cartilage (env. 15%) - Fonction principale : pas clairement définie

  Les fibrilles collagènes sont orientées obliquement par rapport à la surface et forment des arcs (arcades)

• Zone III : Zone profonde ou radiale du cartilage (env. 40 – 60%) - Fonction principale : absorber les forces de compression

  Couche la plus épaisse; les fibrilles collagènes sont perpendiculaires à la surface articulaire; cellules cartilagineuses les plus actives

• Zone IV : Zone cartilagineuse calcifiée (env. 30%) - Fonction principale : connexion du cartilage articulaire à l'os

  Couche relativement mince; la limite entre la zone profonde et la zone cartilagineuse calcifiée est formée par le marquage de la marée; les fibrilles collagènes passent par ce point dans la zone calcifiée et relient le cartilage plus doux et déformable avec le cartilage articulaire dur et non déformable; connecter et stabiliser le cartilage articulaire avec l'os

La substance fondamentale du cartilage hyalin peut stocker beaucoup d'eau (60 à 80%) en raison de sa charge négative. Grâce à la forte liaison d'eau et de fibres collagènes, un réseau homogène est créé, qui est très bon pour résister aux charges de compression, la principale fonction du cartilage articulaire hyalin.

Les cellules cartilagineuses (chondrocytes) synthétisent les éléments nécessaires de la MEC. Cependant, les activités de synthèse diminuent considérablement après la fin de la phase de croissance. Elles dépendent également de la qualité et de l'offre de nutriments par le liquide synovial, de la composition de la matrice et de l'os sous-chondral bien vascularisé. Cela pose problème dans la mesure où le cartilage ne présente quasiment aucun vaisseau sanguin pour l'apport en nutriments. Les nutriments atteignent principalement les cellules par diffusion et osmose. Pendant une pression, l'eau se déplace non seulement dans le cartilage, mais pénètre également dans le liquide synovial et l'os sous-chondral. Lors de la relaxation suivante, le liquide s'écoule de l'os sous-jacent dans le cartilage et apporte avec lui les nutriments nécessaires, indispensables au maintien d'un cartilage articulaire sain.

Les pressions et relâchements alternés favorisent le transport et l'échange des substances nécessaires.

De quoi a besoin notre cartilage articulaire?

Un cartilage articulaire sain nécessite une synthèse constante et une régénération de ses fibrilles et de sa substance fondamentale. Le temps de renouvellement de l'acide hyaluronique n'est que de 2 à 4 jours, mais celui des fibrilles est beaucoup plus long. Rappelez-vous, le temps de renouvellement des fibres collagènes est de 300 à 500 jours, ce qui est long. Le plus préjudiciable pour une bonne fonction et une haute stabilité de notre cartilage articulaire est donc une sous-charge chronique. Et cela accompagne souvent notre société de bien-être.

Quel effet l'entraînement a-t-il sur les tissus cartilagineux?

L'entraînement a une grande influence sur la structure du cartilage: l'ordre micellaire (micelles: complexes moléculaires agrégés, appelés agrégats) est amélioré après l'entraînement. Cela signifie une augmentation de la résistance à la traction. Les tissus cartilagineux réagissent aux stimuli d'entraînement par une hypertrophie réversible (plus de chondrocytes). Cela réduit, entre autres, l'incongruence par une augmentation des surfaces de contact et améliore ainsi l'élasticité à la compression et l'amortissement des chocs.

Cependant, l'entraînement et les exercices n'améliorent pas seulement la capacité d'adaptation des tissus cartilagineux: une musculature squelettique plus forte et une meilleure technique/coordination soulagent les mouvements lors de charges plus élevées et préservent les tissus et le corps!

Arthrose & Co.

En cas de phénomènes dégénératifs (usure), on parle d'arthrose. Les causes incluent, entre autres, de moindres variations de la charge et de la relâchement, une ossification croissante du tissu cartilagineux ainsi que des traumatismes.

L'immobilisation - pour diverses raisons - mène rapidement à une déminéralisation sévère avec une altération pathophysiologique de nos tissus cartilagineux et osseux.

Thérapie

Les physiothérapeutes et ostéopathes de BodyLab connaissent les conditions anatomo-physiologiques et savent, en cas de blessures ou de plaintes/problèmes, quelles possibilités thérapeutiques existent. Nous vous conseillons et vous instruisons volontiers sur les possibilités d'entraînement. Si cela n'est pas encore (après des opérations ou des blessures) ou n'est plus possible, la qualité et la fonction du cartilage articulaire, ainsi que de toute l'articulation en tant qu'unité fonctionnelle, peuvent être améliorées à l'aide de techniques articulaires passives, parfois sous compression ou traction, et ainsi réduire douleurs et plaintes.

Aussi ici s'applique encore: la vie, c'est le mouvement!

Si vous avez besoin de nous, nous sommes là pour vous!

Votre équipe BodyLab - Vos spécialistes en tissus conjonctifs

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