Acouphène

Acouphènes - Origine et options thérapeutiques

Dans le cadre d'une étude de cas réalisée lors de mes études de Master en ostéopathie à la Haute École de Santé de Fribourg, je me suis penchée sur le thème des acouphènes. Lors de mon premier stage, un cas m'a particulièrement marquée. Il s'agissait d'une patiente qui souffrait d'un acouphène somatique. Elle décrivait un sifflement unilatéral dans l'oreille, en partie déclenché par certaines positions de la tête ou par le stress. Après un seul traitement ostéopathique, la patiente était déjà complètement libérée de ses symptômes.

Vous connaissez vous aussi cette sensation désagréable d'un sifflement permanent dans l'oreille ? Alors poursuivez votre lecture !

Tout d'abord, une définition : qu'est-ce qu'un acouphène somatique ?

L'acouphène décrit une perception subjective d'un son ou d'un bruit dans l'oreille qui n'est pas généré par l'extérieur, le plus souvent décrit comme un tintement, un sifflement ou un bourdonnement. Dans le monde, 15 à 20 % de la population est concernée par ce phénomène. On sait que ce bruit constant dans l'oreille entraîne, pour 1 à 3 % des personnes concernées, une baisse considérable de la qualité de vie. 

Causes de l'acouphène somatique et tableau clinique

Il existe différentes causes d'acouphènes. L'acouphène somatique décrit ici trouve son origine dans des dysfonctionnements du système musculo-squelettique. Ainsi, lors d'un examen ORL chez le médecin, aucune maladie ou lésion des voies auditives ne peut être détectée.

En raison des connexions neurologiques, myogènes, vasculaires et anatomiques de l'articulation temporo-mandibulaire (plus précisément le muscle temporal, le muscle masséter, le muscle ptérygoïdien latéral et le ligament sphéno-mandibulaire), de la transition cranio-cervicale et de la musculature de la ceinture scapulaire avec l'oreille ou la voie auditive, les dysfonctionnements de ces régions peuvent entraîner un acouphène somatique. Souvent, l'acouphène somatique s'accompagne de douleurs dans les régions susmentionnées ou est modulé par certains mouvements.

Henry Vandyke Carter créateur QS:P170,Q955620 Henry Gray créateur QS:P170,Q40319, Gray907, domaine public, détails sur Wikimedia Commons

Un tableau clinique typique d'un acouphène somatique se présente comme suit :
Perception d'un acouphène unilatéral sans diagnostic ORL et sans déclencheur spécifique. La plupart du temps, des douleurs supplémentaires apparaissent dans l'articulation temporo-mandibulaire ou au niveau de la nuque et de la ceinture scapulaire. Il est possible que l'acouphène somatique soit modulé par certaines positions de la tête et/ou par le stress.

Henry Vandyke Carter créateur QS:P170,Q955620 Henry Gray créateur QS:P170,Q40319, Gray915, domaine public, détails sur Wikimedia Commons

Le rôle de l'ostéopathie et de la physiothérapie dans le traitement de l'acouphène somatique

Grâce à un examen précis et à un traitement ciblé des régions concernées, nous pouvons aider les patients souffrant d'un acouphène somatique ici, chez Bodylab Ostéopathie et Physiothérapie.
Grâce à des techniques myofasciales, des mobilisations et des thrusts (mobilisation avec impulsion), les structures concernées retrouvent leur fonctionnement physiologique optimal. Ce qui a pour conséquence directe la disparition de l'acouphène.

HenryHenry Vandyke Carter créateur QS:P170,Q955620 Henry Gray créateur QS:P170,Q40319, Gray906, domaine public, détails sur Wikimedia Commons

Une partie importante du traitement consiste également à informer et à expliquer le mécanisme de déclenchement et de manifestation de l'acouphène. Grâce à leur vaste expertise des processus et des interactions du corps humain, les thérapeutes de BodyLab Zurich effectuent un travail de sensibilisation essentiel et vous aident à prendre conscience du problème sous-jacent pour mieux le surmonter.

Recherche

Selon les études récentes, les examens cliniques et les traitements doivent se concentrer principalement sur la région de la tête, du cou, de la mâchoire et de la ceinture scapulaire ainsi que sur les muscles, structures et fascias adjacents, avec une attention particulière portée à la transition cervico-crânienne, à la musculature masticatrice et au ligament sphéno-mandibulaire (LSM).
La prévalence des dysfonctionnements de l'articulation temporo-mandibulaire chez les patients souffrant d'acouphènes somatiques s'élève à environ 30 %.

Si l'acouphène somatique et le dysfonctionnement qui y est lié sont correctement diagnostiqués, un traitement ostéopathique ou physiothérapeutique peut mener à une guérison complète.
Cependant, la classification, l'examen et le traitement des acouphènes restent des sujets encore débattus. C'est pourquoi le NICE (National Institute for Health and Care Excellence) travaille actuellement à l'élaboration de directives pour l'évaluation et la gestion des acouphènes, dont la publication est prévue prochainement.

Ce blog a été rédigé par notre stagiaire Anita Jost (MSc Ost en cours). Si vous êtes intéressé(e), vous trouverez l'étude complète d'Anita Jost, y compris la bibliographie, sous ce lien.

Si tu as besoin de nous, nous sommes à ton entière disposition !

Ton équipe BodyLab, tes spécialistes en cas d'acouphène somatique

Ostéopathie et Physiothérapie | Rééducation et Entraînement

Zurich Altstetten

Crédits de l'image de couverture

Henry Vandyke Carter créateur QS:P170,Q955620 Henry Gray créateur QS:P170,Q40319, Gray907, domaine public, détails sur Wikimedia Commons