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Tinnitus - Causes et Options Thérapeutiques

Dans le cadre d'une étude de cas, durant mon master en ostéopathie à l'école supérieure de santé de Fribourg, je me suis intéressée au sujet du Tinnitus. Lors de mon premier stage, un cas particulier m'a spécialement marqué. Il s'agissait d'une patiente se plaignant d'un tinnitus somatique. La patiente décrivait un son unilatéral dans l'oreille, provoqué partiellement par certaines positions de la tête ou par le stress. Après une seule séance d'ostéopathie, la patiente était complètement soulagée.

Connaissez-vous aussi cette sensation d'un bruit gênant dans l'oreille? Alors lisez ce qui suit!

Tout d'abord, une explication du terme: Qu'est-ce qu'un tinnitus somatique?

Le Tinnitus décrit une perception subjective d'un son ou bruit non généré externement dans l'oreille, souvent décrit comme un bourdonnement ou un tintement. Ce phénomène affecte 15 à 20 % de la population mondiale. Il est connu que le son constant dans l'oreille peut entraîner chez 1 à 3 % des personnes touchées une baisse considérable de la qualité de vie.

Causes du Tinnitus somatique et son tableau clinique

Il existe différentes causes d'un Tinnitus. Le tinnitus somatique décrit ici prend sa source dans des dysfonctionnements du système musculo-squelettique. Ainsi, un examen ORL chez le médecin ne détecterait ni maladie ni lesion du système auditif.

Par des connexions neurologiques, myogènes, vasculaires et anatomiques du complexe temporo-mandibulaire (plus précisément le M. temporalis, le M. masseter, le M. pterygoideus lateralis et le ligament sphénomandibulaire), du passage cranio-cervical et de la musculature du complexe épaules avec l'oreille ou le système auditif, ces dysfonctionnements peuvent mener à un Tinnitus somatique. Souvent, le Tinnitus somatique est accompagné de douleurs dans les régions mentionnées plus haut ou modulé par certains mouvements.

Henry Vandyke Carter créateur QS:P170,Q955620 Henry Gray créateur QS:P170,Q40319, Gray907, marqué comme domaine public, détails sur Wikimedia Commons

Un tableau clinique typique du Tinnitus somatique se présente ainsi:
Sensation d'un tinnitus unilatéral sans résultat d'examen ORL et sans déclencheur spécifique. Souvent, des douleurs au complexe temporo-mandibulaire ou dans la région du cou et des épaules surviennent en parallèle. Il est possible que le Tinnitus somatique soit modulé par certaines positions de la tête et/ou par le stress.

Henry Vandyke Carter créateur QS:P170,Q955620 Henry Gray créateur QS:P170,Q40319, Gray915, marqué comme domaine public, détails sur Wikimedia Commons

Le rôle de l'ostéopathie et de la physiothérapie dans le traitement du Tinnitus somatique

Par un examen précis et ensuite le traitement des régions concernées, nous pouvons aider les patients et patientes souffrant de Tinnitus somatique ici, chez Bodylab Ostéopathie et Physiothérapie.
Par des techniques myofasciales, des mobilisations et des thrusts (mobilisation avec impulsion), les structures concernées retrouvent leur fonctionnement physiologique, ce qui entraîne la disparition du Tinnitus.

Henry Vandyke Carter créateur QS:P170,Q955620 Henry Gray créateur QS:P170,Q40319, Gray906, marqué comme domaine public, détails sur Wikimedia Commons

Une partie importante du traitement comprend également l'éducation et l'explication du mécanisme de douleur et de déclenchement du Tinnitus en question. Grâce à leurs connaissances approfondies des processus et interactions du corps humain, les thérapeutes de BodyLab Zurich peuvent réaliser un travail d'éducation essentielle et aider à comprendre et contrer le problème déclencheur.

Recherche

Selon les études actuelles, les examens cliniques et les traitements doivent se concentrer principalement sur la région de la tête, du cou, de la mâchoire et du complexe épaules, ainsi que sur les muscles structures et fascias voisins, avec une attention particulière sur le passage cervico-crânial, la musculature masstérienne et le ligament sphénomandibulaire (SML).
La prévalence des dysfonctionnements du complexe temporo-mandibulaire chez les patients avec Tinnitus somatique est d'environ 30 %.

Si le Tinnitus somatique et le dysfonctionnement associé sont correctement diagnostiqués, un traitement ostéopathique ou physiothérapeutique peut mener à un succès thérapeutique.
La classification, l'examen et le traitement du Tinnitus restent toutefois un sujet controversé. Actuellement, NICE (National Institute for Health and Care Excellence) est en train de développer une directive pour l'évaluation et la prise en charge du Tinnitus, qui devrait être publiée en 2020.

Ce blog a été rédigé par notre stagiaire Anita Jost (MSc Ost i.A). Vous trouverez l'étude complète d'Anita Jost ainsi que la bibliographie sous ce lien si vous êtes intéressé.

Si vous avez besoin de nous, nous sommes volontiers à votre disposition!

Votre équipe BodyLab – Vos spécialistes après des blessures physiques

Ostéopathie et Physiothérapie | Réhabilitation et Entraînement

Zurich Alttetten

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