Cartilagine articolare - Cartilagine ialina

Caratteristica della cartilagine sono i condrociti (cellule cartilaginee) che si trovano nella sostanza fondamentale della cartilagine (matrice extracellulare EZM) e la producono (come in tutti i tipi di tessuto connettivo). A seconda del tipo e della quantità di fibre della EZM, si distinguono tre tipi di cartilagine: ialina, elastica e fibrosa.

Negli adulti, tutti i tipi di cartilagine sono per la maggior parte privi di vasi sanguigni e il loro approvvigionamento avviene attraverso processi di diffusione dal periostio vascolare (pericondrio) o, nel caso della cartilagine articolare ialina, direttamente attraverso il liquido sinoviale, che viene prodotto dalla capsula articolare.

Caratteristico di tutti e tre i tipi di cartilagine è la loro alta elasticità a compressione, la deformabilità viscoelastica (stabile alla flessione) e la resistenza alle forze di taglio.

La cartilagine articolare ialina

Funzione

La cartilagine ialina forma lo strato di copertura delle ossa molto delicate e ben innervate in tutte le articolazioni sinoviali. Assorbe le forze d'urto e le forze di compressione. Riducendo le forze di attrito, garantisce un movimento fluido delle articolazioni, supportato in maniera determinante dal liquido sinoviale.

Struttura e componenti

La struttura morfologica si articola in 4 diverse zone:

• Zona I: Zona superficiale della cartilagine (ca. 5%), compito principale: assorbire le forze di taglio e ridurre le forze di attrito

  È la più sottile delle 4 zone; legame con l’acqua più elevato; ricoperta da liquido sinoviale; fibrille collagene più sottili e parallele alla superficie articolare

• Zona II: Zona intermedia o di transizione della cartilagine (ca. 15%), compito principale: non specifico

  Le fibrille collagene si dispongono in diagonale rispetto alla superficie e formano archi (arcate)

• Zona III: Zona profonda o radiale della cartilagine (ca. 40 – 60%), compito principale: assorbimento delle forze di compressione

  Strato più spesso; fibrille collagene verticali rispetto alla superficie articolare; cellule cartilaginee più attive

• Zona IV: Zona cartilaginea calcificata (ca. 30%), compito principale: connessione della cartilagine articolare con l’osso

  Strato relativamente sottile; il confine tra zona profonda e zona cartilaginea calcificata è formato dalla riga di marea; le fibrille di collagene attraversano la riga di marea nella zona calcificata e collegano la cartilagine più morbida e deformabile con la cartilagine articolare dura e non deformabile; collegano e stabilizzano la cartilagine articolare con l’osso

La sostanza fondamentale della cartilagine ialina può trattenere una grande quantità d’acqua (60 - 80%) grazie alla sua carica negativa. Il forte legame tra acqua e fibre collagene crea una rete omogenea, che può contrastare ​​in modo eccellente le sollecitazioni da compressione, il compito principale della cartilagine articolare ialina.

Le cellule della cartilagine (condrociti) sintetizzano i componenti necessari della EZM. Tuttavia, le attività di sintesi diminuiscono notevolmente dopo il completamento della fase di crescita. Dipendono anche dalla qualità e dalla disponibilità di nutrienti attraverso il liquido sinoviale, la composizione della matrice e dalla qualità del tessuto osseo subcondrale ben irrorato. Questo rappresenta un problema poiché la cartilagine presenta quasi nessun vaso sanguigno per l'apporto di nutrienti. Gli alimenti arrivano principalmente alle cellule attraverso la diffusione e l'osmosi. Durante una sollecitazione da pressione, l'acqua si sposta non solo all'interno della cartilagine, ma penetra anche nel liquido sinoviale e nell'osso subcondrale. In seguito al sollievo successivo, il liquido dall'osso sottostante rifluisce nella cartilagine e porta con sé i nutrienti necessari per mantenere una cartilagine articolare sana.

Pressione e sollievo alternati promuovono il trasporto e lo scambio delle sostanze necessarie.

Di cosa ha bisogno la nostra cartilagine articolare?

Una cartilagine articolare sana necessita di una sintesi continua e di una rigenerazione delle sue fibrille e della sostanza fondamentale per la sua conservazione. Il tempo di turnover dell’acido ialuronico è solo di 2 – 4 giorni, mentre quello delle fibrille è significativamente più lungo. Ricorda che il tempo di turnover delle fibre collagene è di 300 a 500 giorni, un periodo di tempo lungo. Pertanto, la sottostruttura cronica è la più dannosa per un buon funzionamento e un'alta stabilità della nostra cartilagine articolare. È un fattore spesso presente nella vita della nostra società del benessere.

Qual è l'effetto dell'allenamento sul tessuto cartilagineo?

L'allenamento ha un grande impatto sulla struttura della cartilagine: L'ordine micellare (micelle: complessi molecolari aggregati, cosiddetti aggregati) è migliorato dopo l'allenamento. Ciò significa un aumento della tenacità. Il tessuto cartilagineo risponde agli stimoli dell'allenamento con un'ipertrofia reversibile (i condrociti aumentano). In questo modo, tra l'altro, viene ridotta la disomogeneità tramite un aumento delle superfici di contatto, migliorando così l'elasticità della pressione e l'assorbimento degli urti.

Tuttavia, l'allenamento e gli esercizi non migliorano solo la capacità di adattamento del tessuto cartilagineo: anche una muscolatura scheletrica più forte e una migliore tecnica/ coordinazione alleviano il movimento sotto carichi più elevati e proteggono il tessuto e il corpo!

Artrosi & Co.

Le condizioni degenerative (usura) sono denominate artrosi. Tra le cause figurano, tra l'altro, una minore variazione nella carico e nel sollievo, un’ossificazione crescente del tessuto cartilagineo e traumi.

L'immobilizzazione - per cause varie - porta in brevissimo tempo a una forte demineralizzazione con un cambiamento fisiopatologico del nostro tessuto cartilagineo e osseo.

Terapia

I fisioterapisti e gli osteopati di BodyLab conoscono le condizioni anatomiche e fisiologiche e sanno quali possibilità terapeutiche esistono in caso di lesioni o disturbi/problemi. Siamo lieti di consigliarvi e istruirvi in merito alle possibilità di allenamento. Se ciò non è ancora (dopo operazioni o lesioni) o non è più possibile, è possibile migliorare la qualità e la funzionalità della cartilagine articolare nonché dell'intera articolazione come unità funzionale attraverso tecniche passive applicate, parzialmente sotto compressione o trazione, e quindi ridurre il dolore e i disturbi.

Ancora una volta, vale il detto: vivere significa muoversi!

Se hai bisogno di noi, siamo sempre qui per te!

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