Fondamenta
Cartilagine articolare - Cartilagine ialina

I condrociti (cellule cartilaginee) sono caratteristici della cartilagine, si trovano all'interno della sostanza fondamentale della cartilagine (matrice extracellulare MEC) e la producono (come accade per tutti i tipi di tessuto connettivo). A seconda del tipo e della quantità di fibre della MEC, si distinguono tre tipi di cartilagine: ialina, elastica e fibrosa.
Negli adulti, tutti i tipi di cartilagine sono in gran parte privi di vasi sanguigni; il loro nutrimento avviene attraverso processi di diffusione a partire dal pericondrio vascolarizzato o, nel caso della cartilagine articolare ialina, direttamente attraverso il liquido sinoviale prodotto dalla capsula articolare.
Le caratteristiche specifiche di tutti e tre i tipi di cartilagine sono l'elevata elasticità alla pressione, la deformabilità viscoelastica (resistenza alla flessione) e la resistenza alle forze di taglio.
La cartilagine articolare ialina
Funzione
La cartilagine ialina costituisce lo strato di rivestimento degli ossa estremamente sensibili e riccamente innervati in tutte le articolazioni sinoviali. Essa assorbe e ammortizza le forze di urto e di compressione. Riducendo al minimo le forze d'attrito, garantisce un movimento fluido delle articolazioni, supportato in modo decisivo dal liquido sinoviale.
Struttura e componenti
La struttura morfologica si sviluppa all'interno di 4 zone distinte:

Zona I: Zona cartilaginea superficiale (ca. 5%), compito principale: assorbire le forze di taglio e ridurre le forze d'attrito
È la più sottile delle 4 zone; il legame con l'acqua è massimo; è rivestita di liquido sinoviale; le fibrille collagene sono le più sottili e corrono parallele alla superficie articolare
Zona II: Zona cartilaginea intermedia o di transizione (ca. 15%), compito principale: non è specificamente chiaro
Le fibrille collagene corrono oblique rispetto alla superficie, formando delle arcate
Zona III: Zona cartilaginea profonda o radiale (ca. 40 – 60%), compito principale: assorbimento delle forze di compressione
È lo strato più spesso; le fibrille collagene corrono perpendicolari alla superficie articolare; contiene le cellule cartilaginee più attive
Zona IV: Zona cartilaginea calcificata (ca. 30%), compito principale: collegamento della cartilagine articolare con l'osso
Strato relativamente sottile; il confine tra la zona profonda e quella calcificata è costituito dal tidemark; le fibrille collagene attraversano il tidemark nella zona calcificata, unendo la cartilagine più morbida e deformabile all'osso duro e indeformabile; collegano e stabilizzano la cartilagine articolare con l'osso

La sostanza fondamentale della cartilagine ialina può immagazzinare un'enorme quantità d'acqua (60 – 80%) grazie alla sua carica negativa. Il forte legame tra acqua e fibre collagene crea una rete omogenea in grado di contrastare in modo eccellente i carichi di compressione, che rappresentano il compito principale della cartilagine articolare ialina.
I condrociti sintetizzano i componenti necessari della MEC. Tuttavia, l'attività di sintesi si riduce notevolmente al termine della fase di crescita. Inoltre, dipende dalla qualità e dall'apporto di nutrienti del liquido sinoviale, dalla composizione della matrice e dall'osso subcondrale ben vascolarizzato. Questo rappresenta un problema, poiché la cartilagine non ha quasi vasi sanguigni per l'apporto di nutrienti. I nutrienti raggiungono le cellule principalmente per diffusione e osmosi. Durante una sollecitazione di pressione, l'acqua non si muove solo all'interno della cartilagine, ma penetra anche nel liquido sinoviale e nell'osso subcondrale. Con il successivo scarico, il liquido rifluisce dall'osso sottostante nella cartilagine, portando con sé i nutrienti necessari per il mantenimento di una cartilagine articolare sana.
L'alternanza di pressione e scarico favorisce il trasporto e lo scambio delle sostanze necessarie.

Di cosa ha bisogno la nostra cartilagine articolare?
Per mantenersi sana, la cartilagine articolare ha bisogno di una costante sintesi e rigenerazione delle sue fibrille e della sostanza fondamentale. Il tempo di turnover dell'acido ialuronico è di soli 2-4 giorni, mentre quello delle fibrille è significativamente più lungo. Considera che il tempo di turnover delle fibre collagene va dai 300 ai 500 giorni, un periodo molto lungo. Per questo motivo, la cosa più dannosa per il buon funzionamento e l'elevata stabilità della nostra cartilagine articolare è un ipocarico cronico, una condizione che la vita nella nostra società del benessere porta spesso con sé.
Quali effetti ha l'allenamento sul tessuto cartilagineo?
L'allenamento ha una grande influenza sulla struttura della cartilagine: l'ordine micellare (micelle: complessi molecolari aggregati) migliora dopo l'allenamento. Ciò si traduce in un aumento della resistenza alla trazione. Il tessuto cartilagineo risponde agli stimoli dell'allenamento con un'ipertrofia reversibile (i condrociti aumentano). In questo modo, tra l'altro, si riduce l'incongruenza grazie all'ampliamento delle superfici di contatto, migliorando così l'elasticità alla pressione e l'ammortizzazione degli urti.
Tuttavia, l'allenamento e gli esercizi non migliorano solo la capacità di adattamento del tessuto cartilagineo: una muscolatura scheletrica più forte e una migliore tecnica / coordinazione alleggeriscono i movimenti in caso di carichi elevati, proteggendo il tessuto e il corpo!
Artrosi & Co.
In caso di fenomeni degenerativi (usura) si parla di artrosi. Tra le cause vi sono la riduzione dell'alternanza tra carico e scarico, la crescente ossificazione del tessuto cartilagineo e i traumi.
L'immobilizzazione – dovuta alle cause più diverse – porta in brevissimo tempo a una forte demineralizzazione con un'alterazione fisiopatologica del nostro tessuto cartilagineo e osseo.
Terapia
I fisioterapisti e gli osteopati di BodyLab conoscono a fondo le condizioni anatomiche e fisiologiche e, in caso di lesioni o disturbi / problemi, sanno quali opzioni terapeutiche sono disponibili. Saremo lieti di consigliarti e istruirti sulle possibilità di allenamento. Se questo non è ancora possibile (dopo interventi chirurgici o lesioni) o non lo è più, la qualità e la funzione della cartilagine articolare, così come dell'intera articolazione come unità funzionale, possono essere migliorate attraverso tecniche articolari passive, talvolta in compressione o trazione, riducendo così il dolore e i disturbi.
Anche in questo caso vale più che mai il motto: la vita è movimento!
Se hai bisogno di noi, siamo qui per aiutarti con piacere!
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