Acufene

Acufene: origini e possibilità terapeutiche

Nell'ambito di uno studio di caso condotto durante i miei studi di Master in Osteopatia presso la Scuola universitaria federale della salute di Friburgo, mi sono occupato del tema dell'acufene. Durante il mio primo tirocinio pratico, un caso in particolare mi ha colpito molto. Si trattava di una paziente che lamentava un acufene somatico. La paziente descriveva un fischio monolaterale all'orecchio, che veniva in parte scatenato da determinate posizioni della testa o dallo stress. Già dopo un solo trattamento osteopatico, la paziente era completamente priva di sintomi.

Conoscete anche voi la spiacevole sensazione di un fastidioso fischio all'orecchio? Allora continuate a leggere qui!

Prima di tutto, una spiegazione del termine: cos'è l'acufene somatico?

L'acufene descrive la percezione soggettiva di un suono o rumore nell'orecchio non generato da una fonte esterna, solitamente descritto come un ronzio o un fischio. A livello mondiale, il 15-20% della popolazione soffre di questo fenomeno. È noto che questo suono costante all'orecchio porta a una significativa riduzione della qualità della vita nell'1-3% delle persone colpite. 

Cause dell'acufene somatico e quadro clinico dei sintomi

Le cause dell'acufene possono essere molteplici. L'acufene somatico qui descritto ha origine da disfunzioni del sistema muscolo-scheletrico. Pertanto, durante una valutazione otorinolaringoiatrica dal medico, non emergono patologie o lesioni della via uditiva.

Attraverso collegamenti neurologici, miogeni, vascolari e anatomici dell'articolazione temporo-mandibolare (nello specifico il muscolo temporale, il massetere, il pterigoideo laterale e il legamento sfenomandibolare), della transizione cranio-cervicale e della muscolatura del cingolo scapolare con l'orecchio o la via uditiva, le disfunzioni di queste regioni possono portare a un acufene somatico. Spesso l'acufene somatico è accompagnato da dolori nelle regioni sopra menzionate o viene modulato da determinati movimenti.

Henry Vandyke Carter creator QS:P170,Q955620 Henry Gray creator QS:P170,Q40319, Gray907, contrassegnato come di pubblico dominio, dettagli su Wikimedia Commons

Un tipico quadro clinico di un acufene somatico si presenta così:
Percezione di un acufene unilaterale senza riscontri otorinolaringoiatrici e senza un fattore scatenante specifico. Solitamente si associano anche dolori all'articolazione temporo-mandibolare o nella zona del collo e del cingolo scapolare. È possibile che l'acufene somatico venga modulato da determinate posizioni della testa e/o dallo stress.

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Il ruolo dell'osteopatia e della fisioterapia nel trattamento dell'acufene somatico

Attraverso una valutazione accurata e un successivo trattamento delle regioni interessate, noi di Bodylab Osteopatia e Fisioterapia possiamo aiutare concretamente i pazienti affetti da acufene somatico.
Utilizzando tecniche miofasciali, mobilizzazioni e thrust (mobilizzazione con impulso), restituiamo alle strutture colpite la loro normale funzionalità fisiologica. Questo porta, di conseguenza, alla scomparsa dell'acufene.

Henry Henry Vandyke Carter creator QS:P170,Q955620 Henry Gray creator QS:P170,Q40319, Gray906, contrassegnato come di pubblico dominio, dettagli su Wikimedia Commons

Una parte fondamentale del percorso terapeutico consiste anche nell'informare e istruire il paziente sui meccanismi d'origine e di stimolo dell'acufene riscontrato. Grazie alla profonda conoscenza dei processi e delle interazioni del corpo umano, i terapisti e le terapiste di BodyLab Zurigo svolgono un essenziale lavoro di sensibilizzazione, aiutandovi a prendere coscienza della radice del problema e a contrastarla efficacemente.

La ricerca scientifica

Secondo gli studi più recenti, gli esami clinici e i trattamenti dovrebbero concentrarsi soprattutto sull'area del capo, del collo, della mandibola e del cingolo scapolare, oltre che sui muscoli, sulle strutture e sulle fasce limitrofe, con particolare attenzione alla giunzione cranio-cervicale, ai muscoli masticatori e al legamento sfenomandibolare (SML).
La prevalenza di disfunzioni dell'articolazione temporo-mandibolare nei pazienti con acufene somatico si attesta intorno al 30%.

Se l'acufene somatico e la disfunzione ad esso correlata vengono diagnosticati correttamente, un trattamento osteopatico o fisioterapico può portare a ottimi risultati terapeutici.
La classificazione, l'esame e il trattamento dell'acufene rimangono comunque un tema dibattuto. Per questo motivo, il NICE (National Institute for Health and Care Excellence) sta attualmente elaborando una linea guida per l'"assessment and management of tinnitus", la cui pubblicazione è prevista per il 2020.

Questo articolo del blog è stato scritto dalla nostra tirocinante Anita Jost (in formazione per l'MSc Ost). Se desiderate approfondire l'argomento, potete trovare lo studio completo di Anita Jost, completo di bibliografia, a questo link.

Siamo qui per aiutarvi a dare il meglio di voi, ogni volta che ne avrete bisogno!

Il vostro BodyLab Team – I vostri specialisti per il trattamento dell'acufene somatico

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Crediti dell'immagine di copertina

Henry Vandyke Carter creator QS:P170,Q955620 Henry Gray creator QS:P170,Q40319, Gray907, contrassegnato come di pubblico dominio, dettagli su Wikimedia Commons